이야기공간

DSM-5에 의한 주의력 결핍 및 과잉행동장애 (ADHD)의 진단 기준 

1. 주의력 결핍(부주의) 및 과잉 행동 - 충동성의 지속적인 패턴이 개인의 기능 또는 발달을 저해하며, 

이는 다음 (1) 및 (2)의 특징적 양상을 나타내 보인다. 

 (1) 주의력 결핍(부주의) : 다음 6가지 이상의 증상들이 최소 6개월 이상 지속된다. 그와 같은 증상들은 발달 수준에 적합하지 않으며, 사회적, 학업적, 직업적 활동에 직접적으로 부정적인 영향을 미친다. 

- 종종 세밀하게 주의를 기울이지 못하거나 학업, 직업 또는 다른 활동에서 빈번히 실수를 저지른다. 

- 종종 과제를 하거나 놀이를 할 때 지속적으로 주의를 집중하지 못한다. 

- 종종 다른 사람이 직접 말을 할 때 경청하지 않는 것처럼 보인다. 

- 종종 주어진 지시를 수행하지 못하며, 학업, 잡일, 작업장에서의 임무들을 완수하지 못한다. 

- 종종 과업과 활동을 체계화하지 못한다. 

- 종종 지속적인 정신적 노력을 요구하는 과업들에 참여하기를 회피하거나 싫어하거나 혹은 마지못해 한다. 

- 종종 과제나 활동을 하는 데 필요한 물건들을 잃어버린다. 

- 종종 외부 자극에 의해 쉽게 산만해진다. 

- 종종 일상적인 활동을 잊어버린다. 

 (2) 과잉행동-충동성 : 다음 중 6가지 이상의 증상들이 최소 6개월 이상 지속된다. 그와 같은 증상들은 발달 수준에 적합하지 않으며, 사회적, 학업적, 직업적 활동에 직접적으로 부정적인 영향을 미친다. 

- 종종 손발을 가만히 두지 못하거나 의자에 앉아서도 몸을 꼼지락거린다. 

- 종종 가만히 앉아있어야 할 상황에서 자리를 떠나 돌아다닌다. 

- 종종 상황에 부적절하게 뛰어다니거나 높은 곳을 기어오른다 (주의 : 청소년이나 성인의 경우 좌불안석을 경험하는 것으로 제한될 수 있음). 

- 종종 조용한 여가활동에 참여하거나 놀지 못한다. 

- 종종 끊임없이 활동하거나 자동차에 쫓기는 것처럼 행동한다. 

- 종종 지나 정도로 수다스럽게 말을 한다. 

- 종종 질문이 채 끝나기도 전에 성급히 대답한다. 

- 종종 줄서기 상황에서 자신의 차례를 기다리지 못한다. 

- 종종 다른 사람의 활동을 방해하거나 간섭한다. 

2. 심각한 부주의 또는 과잉행동-충동성의 증상들이 12세 이전에 나타났다. 

3. 심각한 부주의 또는 과잉행동-충동성의 증상들이 2가지 이상의 장면(가정, 학교 혹은 직장, 친구들 또는 친척들과 함께 있는 자리, 다른 활동 상황)에서 나타난다. 

4. 이러한 증상들이 사회적, 학업적, 직업적 기능의 질을 간섭하거나 저하시킨다는 명백한 증거가 있다. 

5. 이러한 증상들이 정신분열증(조현병)이나 다른 정신증적 장애의 경과 중에만 나타나는 것이 아니며, 다른 정신장애(기분장애, 불안장애, 해리성 장애, 성격장애, 물질중독 또는 금단)에 의해 더 잘 설명되지 않는다. 

아동의 ADHD 진단을 위한 주요 고려사항 

1. 아동의 행동이 극단적이고 장기적이며 광범위한 양상을 보이는가? 

2. 동일한 연령대 및 성별의 다른 아동에 비해 더욱 빈번히 발생하는가? 

3. 증상이 일시적이 아닌 지속적인 문제 양상으로 나타나는가? 

4. 한 장소에서만이 아닌 여러상황에 걸쳐서 발생하는가?

5. 아동의 사회적 혹은 학업적 기능에 심각한 결함을 가져오는가? 

6. 정신지체, 간질, 자폐증과 같은 다른 장애로 더 잘 설명될 수 있는가? 

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※참고서적: (주)시대고시기획 임상심리사 2급 실기대비